斷肢再植是將完全或不完全斷離的指體,在光學顯微鏡的助視下,將斷離的血管重新吻合,徹底清創(chuàng),進行骨、神經(jīng)、肌腱及皮膚的整復術,術后進行各方面的綜合治療,以恢復其一定功能的精細手術。斷指再植的能否成功關鍵在血管能否接通。
斷指的保存原則是:干燥冷藏,干燥就是用清潔的紗布對斷指進行局部加壓包扎,不能浸泡在水里或者消毒液里;冷藏就是盡量使斷指保存在低溫的環(huán)境下,最好是4℃左右,為斷指再植創(chuàng)造條件。
1、術后 2~3 周可以逐漸被動活動各關節(jié);
2、術后 4~8 周在被動活動的基礎上可以指導患者開始主動鍛煉屈伸、握拳等動作,活動至最大幅度時,防止肌腱粘連的發(fā)生;
3、術后遠期骨折初步愈合,可以加大被動活動和抗阻力運動,通過逐漸加重的抗阻力訓練促進肌力恢復,改善關節(jié)主動活動度。