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          12歲男孩患尿毒癥,保護腎臟從兒童做起
          時間:2021-03-10 16:35:00

          3月11日是第16個世界腎臟病日。

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          世界腎臟日由國際腎臟病學會和國際腎臟基金聯(lián)盟聯(lián)合提議設立,定為每年3月份的第二個星期四。其目的在于提高人們對腎臟疾病的認識,使人們認識到早期檢測和預防慢性腎病是目前全球急切需要解決的問題。今年主題是:人人可享、處處可及--積極面對腎病,共享精彩人

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          成人腎臟病很多是兒童時期遺留的
           
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          1990年以來,慢性腎臟病死亡率增長了41.5%,2017年慢性腎臟病是全球第12大死亡原因,預計2040年將成為第5大死亡原因,尿毒癥在兒童人群中的發(fā)病率3.0-12.1例/百萬,且呈逐年上升趨勢,慢性腎臟病已經(jīng)是全球的隱形殺手,成為全球公共健康問題。

          越來越多數(shù)據(jù)表明很多成人腎臟病是兒童時期遺留的,其病因包括:先天性腎及泌尿系畸形、腎小球腎炎、溶血尿毒綜合征、囊腫性腎臟病等等。

          近日,我院收治一例不明原因抽搐的12歲兒童,入院后完善相關檢查,腎功能提示已經(jīng)發(fā)展到尿毒癥,彩超提示雙腎已萎縮,未來只能依賴透析來維持生命,靠腎移植,重獲新生。

          其檢查結(jié)果如下:

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          重視“腎臟體檢”,每年排查尿液
           
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          大部分慢性腎臟病患兒起病隱匿,容易被忽視,延誤診治。

          存在腎臟病高危因素及事件的兒童應早期識別、早期干預、定期隨診是關鍵,做好三級預防,合理飲食:多飲水,少飲料,多食蔬菜瓜果,低鹽低脂低糖,適當運動,避免腎毒性藥物應用。

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          尤其重要的是,泌尿系統(tǒng)超聲篩查聯(lián)合尿液篩查,可早期發(fā)現(xiàn)約90%兒童腎臟疾病、尿毒癥病因,預防并延緩疾病進展。

          所以小兒腎臟學組推薦:生后早期泌尿系統(tǒng)超聲篩查,定期學校尿液篩查。

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          正興醫(yī)院
          兒童醫(yī)學中心腎臟專業(yè)
          Department of Nephrology
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          蔡麗萍 主任醫(yī)師

          1990年畢業(yè)于山東青島醫(yī)院院,從事兒科臨床工作至今 30余年,畢業(yè)后在漳州市醫(yī)院服務25年,曾經(jīng)在國內(nèi)最高學府:北京醫(yī)科大學專業(yè)進修兒童腎臟病1年,為漳州市兒科,特別是兒童腎臟病的診治做出突出貢獻。

           
          劉付興

          2008畢業(yè)于福建醫(yī)科大學,從事兒科臨床工作至今 13年,畢業(yè)后在漳州市醫(yī)院服務10年,曾經(jīng)在上海復旦大學專業(yè)進修兒童腎臟病。目前正興醫(yī)院兒科在腎病綜合征、腎小球腎炎、紫癜性腎炎等診治方面均走在全市前列,特別對難治性腎病,早期開始小兒腎穿刺活檢術(shù),率先開展貝利尤單抗治療難治性狼瘡性腎炎,利妥昔單抗治療難治性、復發(fā)性腎病等。

           
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