近日，一條微博熱搜#24歲女孩感染幽門(mén)螺桿菌確診胃癌晚期#引發(fā)熱議。 

據(jù)當(dāng)?shù)孛襟w報(bào)道，24歲女孩胃部不適一年，卻一直沒(méi)當(dāng)回事。直到最近癥狀加重才到醫(yī)院檢查，結(jié)果被確診為胃癌晚期。 

據(jù)醫(yī)生分析，女孩身上同時(shí)存在感染幽門(mén)螺桿菌+有胃癌家族史+平時(shí)飲食作息不規(guī)律三大危險(xiǎn)因素。這些綜合因素疊加導(dǎo)致了胃癌的發(fā)生。

“幽門(mén)螺桿菌”近期頻繁刷存在感，令不少人談“菌”色變，同時(shí)產(chǎn)生這樣的疑問(wèn)：幽門(mén)螺桿菌和胃癌到底是什么關(guān)系?是不是感染了幽門(mén)螺桿菌就能變成胃癌呢?

本期，我們特別邀請(qǐng)到了正興醫(yī)院消化內(nèi)科蘇軍凱博士，來(lái)跟大家好好聊聊——幽門(mén)螺桿菌那些事兒。

受訪醫(yī)生

消化內(nèi)科——蘇軍凱博士

蘇軍凱

副主任醫(yī)師 / 醫(yī)學(xué)博士

經(jīng)歷：醫(yī)學(xué)博士、副教授、碩士生導(dǎo)師、福建省醫(yī)學(xué)會(huì)消化分會(huì)委員、福建省醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)委員、福建省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)消化分會(huì)委員、漳州市醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)副主任委員、漳州市醫(yī)學(xué)會(huì)消化分會(huì)副主任委員、漳州市醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)會(huì)常委、從事臨床工作20多年，致力于消化內(nèi)鏡微創(chuàng)診療的研究。獲國(guó)家發(fā)明專利3項(xiàng)，實(shí)用新型專利6項(xiàng)，軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)、福建省醫(yī)學(xué)科技三等獎(jiǎng)、漳州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)等成果6項(xiàng)，獲漳州市優(yōu)秀青年科技人才稱號(hào)。

專長(zhǎng)：早期胃腸癌ESD剝切，膽胰疾病ERCP內(nèi)鏡治療，賁門(mén)失馳緩POEM，肝硬化EVL，痔瘡套扎，內(nèi)鏡減肥治療等；急性胰腺炎、消化道出血、腫瘤及慢性腹痛、便秘、腹瀉等診斷治療。

01

關(guān)于幽門(mén)螺桿菌

幽門(mén)螺桿菌是一種螺旋形細(xì)菌。通過(guò)食物、水、餐具進(jìn)入人體，生存能力極強(qiáng)，能夠在胃中強(qiáng)酸性環(huán)境中生存，目前發(fā)現(xiàn)的唯一能夠在胃里面生存的致癌細(xì)菌。

我國(guó)幽門(mén)螺桿菌平均感染率為58.07%，也就是說(shuō)，平均每?jī)蓚€(gè)中國(guó)人就有一個(gè)感染了幽門(mén)螺桿菌。

美國(guó)衛(wèi)生及公共服務(wù)部發(fā)布的第15版致癌物報(bào)告中，幽門(mén)螺桿菌被列為明確致癌物。

感染幽門(mén)螺桿菌的癥狀

主要癥狀:反酸、燒心、上腹痛、口臭，及食后上腹部飽脹、不適或疼痛，常伴有噯氣、腹脹和食欲減退等。

感染幽門(mén)螺桿菌的危害

研究表明:幽門(mén)螺桿菌感染增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)4-6倍。

100%的患者均可出現(xiàn)慢性活動(dòng)性胃炎；

大約15%-20%的感染者可能會(huì)出現(xiàn)消化道潰瘍；

大約5%-10%的患者可能會(huì)出現(xiàn)消化不良；

大約1%的患者可出現(xiàn)胃癌、胃黏膜相關(guān)組織淋巴瘤。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年新發(fā)現(xiàn)的胃癌有近一半與幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān)。

此外還有數(shù)十種胃外疾病與之相關(guān)，比如增生性胃息肉、胃黏膜肥大癥等非常見(jiàn)胃病，以及缺鐵性貧血、血小板減少癥、維生素B12缺乏癥等胃外疾病。

02

感染了幽門(mén)螺桿菌就一定得胃癌?

答案當(dāng)然是否定的。

目前公認(rèn)的絕大多數(shù)胃癌發(fā)生模式為:

正常黏膜-淺表性胃炎-萎縮性胃炎-腸化生-異型增生-胃癌。

幽門(mén)螺桿菌是導(dǎo)致慢性胃炎的致病因素，但是從胃炎演變成胃癌是需要非常復(fù)雜的慢性過(guò)程，幽門(mén)螺桿菌只是胃癌的始發(fā)因素之一。

雖然研究表明，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性的查出率越高，患胃癌率越高，但是，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性并不是絕對(duì)會(huì)發(fā)展成胃癌，它只是胃癌發(fā)病的幫兇，只要出現(xiàn)癥狀盡早治療即可,大可不必驚慌。

大約有1%的感染者最終會(huì)發(fā)展為胃癌。

但是反過(guò)來(lái)說(shuō)，不感染幽門(mén)螺桿菌，也不一定就不會(huì)得胃癌。

03

關(guān)于幽門(mén)螺桿菌，預(yù)防、治療很重要

● 飯前便后洗手 

● 避免喝生水、吃生食 

● 少刺激胃

少吃刺激性食物，少食多餐，不吸煙，不喝酒飲食，營(yíng)養(yǎng)均衡，細(xì)嚼慢咽。

● 建議分餐，使用公筷

● 禁止口對(duì)口喂食

● 定期檢查，早防早治

胃部不舒服，要及時(shí)前往醫(yī)院就診,做幽門(mén)螺桿菌檢查。

家有胃癌史、出現(xiàn)消化性潰瘍、糜爛性胃炎的高危人群建議每年做一次胃鏡檢查。

開(kāi)頭提到的江蘇24歲女孩，就是因?yàn)殚L(zhǎng)期胃部不適，卻不以為意，最終檢查出胃部腫瘤時(shí)，已經(jīng)發(fā)展到胃癌晚期，錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。

希望大家引以為戒，保持良好的生活習(xí)慣，遠(yuǎn)離幽門(mén)螺桿菌，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢。