“小問題，我再忍忍，過兩天就好了！”

“我知道，這沒什么，老毛病了！”

是不是覺得這些話非常耳熟

甚至有時(shí)候我們自己也常這么說

諱疾忌醫(yī)？那可不行！

千萬別拿自己的健康開玩笑

時(shí)間追溯到幾年前，有著多年高血壓及吸煙史的平和大叔發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀，雖不明顯但大叔不敢掉以輕心，在了解到同為老鄉(xiāng)的李景輝醫(yī)生目前在正興醫(yī)院心血管內(nèi)科就職，且技術(shù)精湛，便通過網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系到了李醫(yī)生。

正興醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師李景輝在得知大叔的情況后，初步判定大叔為冠心病、心衰、高血壓3級(jí)，并規(guī)勸大叔至醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，奈何大叔諱疾忌醫(yī)，一直不愿前往，只在藥店購買相關(guān)治療藥物服用，以減輕病癥，眨眼間過了七年，期間李醫(yī)師從未停止關(guān)注大叔病情發(fā)展情況，并常?？嗫谄判牡匾?guī)勸其進(jìn)行檢查。

近期大叔漸感胸悶、氣促加重，伴咳嗽、頭暈，非同天多次自測(cè)血壓大于140/90mmHg，最高血壓達(dá)220/120mmHg，察覺不妙的他立即趕往正興醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師李景輝的門診處就診。

完善各項(xiàng)檢查后，報(bào)告提示大叔患有冠心病、三支病變，高血壓3級(jí)很高危組、2型糖尿病、空洞型肺結(jié)核等高危病癥，李醫(yī)師立即聯(lián)系相關(guān)科室進(jìn)行會(huì)診，針對(duì)大叔當(dāng)前多種病癥進(jìn)行綜合評(píng)估，制定一系列相關(guān)治療方案，竭盡全力不放棄任何一位“滿身瘡痍”的患者。

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考慮到大叔當(dāng)前心血管重度狹窄，隨時(shí)存在心肌梗死、猝死的可能性，在和患者家屬溝通協(xié)商后，建議立即行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。

冠心病，又稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是由于多種原因?qū)е鹿跔顒?dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而形成斑塊和血栓，使得血管狹窄或堵塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧從而引起一系列不適癥狀。其中，最常見的癥狀是胸痛，通常表現(xiàn)為發(fā)作性心絞痛或壓榨性疼痛。

術(shù)中，正興醫(yī)院副院長、心血管內(nèi)科主任桑學(xué)東與李景輝副主任醫(yī)師在導(dǎo)管室內(nèi)行冠脈造影，造影結(jié)果顯示：左前降支近段狹窄約75%；中間支近段彌漫性狹窄，狹窄約85%；可見回旋支向右冠狀動(dòng)脈中后段提供的側(cè)枝循環(huán)，右冠狀動(dòng)脈中段慢性閉塞，狹窄100%。

▲前降支近段重度狹窄

▲中間支近中段

彌漫性重度狹窄

根據(jù)以上情況，心血管內(nèi)科手術(shù)團(tuán)隊(duì)以精湛的技術(shù)，成功在患者心臟左前降支近段及中間支近段病變狹窄處植入支架，為大叔堵塞的血管開辟出一條暢通之路！

不料！在生命道路上剛剛闖關(guān)成功、正處于術(shù)后恢復(fù)期的大叔，卻在后續(xù)住院期間，因?yàn)轱嬍城芳眩蛔⒅鼐怙嬍常?strong>每日僅喝粥拌醬油導(dǎo)致嚴(yán)重營養(yǎng)不良、引發(fā)重度低鉀血癥，繼而突發(fā)意識(shí)喪失，呼之不應(yīng)，心電監(jiān)護(hù)儀提示室顫！李景輝副主任醫(yī)師及時(shí)發(fā)現(xiàn)并立即行心肺復(fù)蘇和電除顫，在現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員及ICU何繼成主任、盧團(tuán)生副主任協(xié)同下完成氣管插管并應(yīng)用呼吸機(jī)等搶救措施。

經(jīng)過多達(dá)5次的電除顫，大叔病情逐漸穩(wěn)定，基于當(dāng)前大叔血清鉀濃度嚴(yán)重低于正常值3.5～5.5mmol/L，隨時(shí)會(huì)導(dǎo)致再次室顫、呼吸肌麻痹等嚴(yán)重危及生命安全的癥狀出現(xiàn)，經(jīng)綜合考慮，當(dāng)即由心血管內(nèi)科轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步診治。

低鉀血癥是一種由于體內(nèi)鉀離子水平過低而引起的病癥。鉀離子是人體內(nèi)至關(guān)重要的礦物質(zhì)之一，它對(duì)維持心臟、肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能起著關(guān)鍵作用。低鉀血癥通常是由于鉀的攝入不足，排出過多或分布異常所導(dǎo)致。低鉀血癥的癥狀包括疲勞、肌肉無力、抽筋、惡性心律失常如室顫、呼吸肌麻痹，甚至窒息等，容易危及生命健康。

經(jīng)過ICU的精心治療，患者血鉀、血壓、血糖恢復(fù)正常、肺結(jié)核等病情逐漸恢復(fù)，于6日后順利轉(zhuǎn)回心血管內(nèi)科做進(jìn)一步診治，在心血管內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)的照料下，大叔順利康復(fù)出院。

此次多學(xué)科聯(lián)合搶救患者的事跡，充分體現(xiàn)了我院多學(xué)科協(xié)作及心血管內(nèi)科與ICU綜合搶救能力。我院始終將加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，增進(jìn)多學(xué)科聯(lián)動(dòng)作為核心發(fā)展目標(biāo)，以守護(hù)每一位患者的生命健康作為我們一致的理念。

桑學(xué)東

SANG XUE DONG

正興醫(yī)院副院長

心血管內(nèi)科主任醫(yī)師

桑學(xué)東副院長提醒：

根據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)，在過去近50年內(nèi)，心腦血管病癥是人類健康和生命安全的第一威脅，每年都有上千萬人因這類疾病辭世，中老年人甚至是年輕人都應(yīng)高度重視的話題。每個(gè)人都應(yīng)該對(duì)它保持警覺，如若身體出現(xiàn)異常，請(qǐng)第一時(shí)間就醫(yī)，切莫諱疾忌醫(yī)！

正興醫(yī)院心血管內(nèi)科

心血管內(nèi)科擁有一支充滿活力、兢兢業(yè)業(yè)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，現(xiàn)有醫(yī)生10名，其中主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師2人，住院醫(yī)師2人，助理醫(yī)師3人；護(hù)理人員15名?，F(xiàn)有30張普通床位，8張標(biāo)準(zhǔn)化CCU床位。

科室設(shè)備先進(jìn)，配有中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、超聲波球囊、邁瑞呼吸機(jī)2臺(tái)、飛利浦除顫儀、美敦力臨時(shí)起搏器、微量泵、輸液泵等。

目前可熟練開展冠心病、心律失常、結(jié)構(gòu)性心臟病和外周血管介入診療等手術(shù)。科室目前心臟介入開展了心臟臨時(shí)起搏器技術(shù)、永久起搏器植入術(shù)、冠心病介入技術(shù)、電生理射頻消融術(shù)、經(jīng)食道調(diào)搏術(shù)等新技術(shù)項(xiàng)目。