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          醫(yī)生,我肚子痛……
          時間:2020-06-27 15:23:00

           

           
           
           
           
           
           
          “醫(yī)生,我肚子痛!”
          每個人的一生幾乎都有過肚子痛的經(jīng)歷,一般人平時不在乎,痛起來抓瞎:走錯醫(yī)院、找錯醫(yī)生、做錯診斷、用錯藥物、動錯手術……怎么辦?
          “肚子痛”這短短3個字,對醫(yī)生來說卻是個大挑戰(zhàn)。
          因為肚子那么大,每次痛的地方都不一樣,每次都還是不一樣的痛,什么隱痛、脹痛、灼痛、刺痛、跳痛、鈍痛、刀絞樣痛……大多數(shù)的人完全弄不清楚,這也給醫(yī)生的看診造成了很大的麻煩。
           
           
           
           
           
           

             

          不同位置可能對應不同疾病
           
          其實,和“哪里不會點哪里”的點讀機一樣,肚子痛,也需要“哪里痛點哪里”,痛的位置不同,痛的樣子不同,往往預示著不同的疾病。
           

           
          不同位置對應的可能疾病
          什么樣的腹痛需要馬上就醫(yī)呢?
           
          一般出現(xiàn)劇烈疼痛、絞痛,多為急性炎癥(如急性胃炎、腸炎、闌尾炎)或者堵塞扭轉(如急性腸梗阻、膽石嵌頓、泌尿系嵌頓等),建議及時就醫(yī)!
           

          1、吃完油膩大餐后嚴重胃痛

          這種疼可能是膽囊疾病導致,疼的時候會讓你忍不住蜷著腰,并且疼痛會持續(xù)半小時到一小時,一旦出現(xiàn)這種情況,要及時就醫(yī)。

          2、右下腹突發(fā)嚴重疼痛

          這種疼可能是闌尾炎的跡象,通常痛在肚臍周圍區(qū)域,并且伴有發(fā)燒、嘔吐、便秘、腹瀉等癥狀。

          3、突然發(fā)作的嚴重胃痛

          如果中腹部出現(xiàn)嚴重胃痛,可能是胃穿孔導致,需要及時進行手術治療。

          4、下腹部刀割樣疼痛

          下腹部360°環(huán)繞疼痛,并且還伴隨惡心、嘔吐、發(fā)燒等癥狀,可能是腎結石發(fā)出的信號,應該及時到醫(yī)院進行CT掃描檢查。

          5、左下腹疼痛

          左下腹疼痛,而且在身體移動時會更痛,可能是腸道憩室炎所致,應該及時就醫(yī)。

          肚子痛需要做哪些檢查呢
           
          腹痛病人需要做的基本檢查包括抽血、驗尿,幫助排除或找出基本的疾病。例如,如果是闌尾炎、腹膜炎、膽囊炎等,白細胞計數(shù)會明顯異常。抽血可提供如肝功能、膽紅素等生化檢查數(shù)據(jù),可幫助醫(yī)生判斷原因是否出自肝臟。驗尿可了解問題是否在泌尿系統(tǒng)。 
          另外,有些還需要做腹部超聲,了解肝、膽、脾、腎等是否出問題。 
          如果病情較嚴重或醫(yī)生還不確定病情,甚至懷疑是更嚴重的疾病,會再進一步安排CT,甚至照會外科、婦產(chǎn)科醫(yī)生。
           
          做一個合格的就醫(yī)者
           
          到了醫(yī)院,要盡量把肚子痛的區(qū)域、疼痛的情形、持續(xù)的時間等細節(jié)描述清楚,讓醫(yī)生能準確判斷病情,不要一句肚子痛就完事喲~
          1.從什么時候開始痛?持續(xù)了多久? 
          最近發(fā)生的疼痛,醫(yī)生比較有把握找到病因。疼痛愈久,有可能是功能性障礙或心理因素造成的,不容易找出器官本身有什么病變。
          2.發(fā)作形式
          比如突然發(fā)生、疼痛逐漸加強的腹痛(稱為急性腹痛),常顯示腹部有重大急癥,如腸穿孔、腸阻塞或血管阻塞,急診常見這類病人。
          3.斷續(xù)性
          腹痛發(fā)生后有一段時間完全不痛,稱為斷續(xù)性。這種疼痛如果不找到原因并處理,很容易復發(fā),例如膽囊或膽道結石就屬于這種痛。
          4.強度
          每個人對疼痛的感受不同,很主觀。醫(yī)生會請病人用1~10分來形容疼痛的感覺,或者請病人跟以前的疼痛經(jīng)驗比較。 
          5.位置
          醫(yī)生會請病人指出疼痛的位置,如果用手掌指出范圍模糊的位置,可能是某一臟器痛;如果用單一手指指出精確的疼痛點,可能是體壁痛(臟器外覆蓋著腹膜或腸系膜,受刺激時產(chǎn)生的疼痛,稱體壁痛)。
          6.性質
          比如悶悶的餓痛、燒灼痛、刺骨痛、痙攣痛、緊握痛、顫動痛等。其中餓痛和燒灼痛常與胃酸、消化性潰瘍有關。 
          7.其他相關的事件,比如
          情緒:腹痛發(fā)生時,是不是處在情緒緊繃、壓力大或抑郁的狀態(tài)下?
          時間:是在晚上或其他特定時間肚子痛? 進食后疼痛好轉還是更嚴重。 
          用藥:目前是否有服用哪些藥物?
          姿勢︰ 比如胰臟痛,躺下來較痛,坐起來就好轉。 

          身體如同一部不停做工的機器,當它運轉不順,發(fā)出嘎嘎聲響時,要多留心,及早接收到求救訊號,就可幫它適時潤滑、保固。平常要多關心身體早期的癥狀,別輕忽這些警訊。 

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